Bariatrie – maagverkleining
Stel je kampt al jaren met overgewicht. Van 0-diëten, over keto en intermittent fasting – je hebt zo’n beetje alles wat net “trend” was uitgeprobeerd. Maar een geleidelijke afname van gewicht zat er niet in. Misschien ben je wel één van de mensen die juist extra aankomt na elke poging tot afvallen. De laatste strohalm lijkt dan een bariatrische ingreep oftewel een maagverkleining.
Maar… weet jij wel wat dit inhoudt?
Laten we bij het begin beginnen.
Wanneer spreekt men van overgewicht en wat is obesitas?
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) hanteert de volgende definitie voor overgewicht en obesitas (ernstig overgewicht): Bij overgewicht en obesitas is er sprake van een abnormale of een zodanige overmatige vetstapeling in het lichaam dat dit aanleiding geeft tot gezondheidsrisico’s.
Ziektes die gerelateerd zijn aan overgewicht en obesitas zijn:
- diabetes type 2
- hoge bloeddruk
- galstenen
- hart- en vaatziekten
- rug- en gewrichtsklachten
- slaapapneu
- bepaalde soorten kanker
Er wordt geadviseerd om naar de huisarts te gaan om “overige risicofactoren” voor gezondheidsproblemen in kaart te laten brengen.
Deze “overige risicofactoren” zijn:
- onvoldoende inzicht in het eetpatroon
- verstoord eetgedrag
- psychische problemen
- persoonlijkheidsproblemen
- onvoldoende vaardigheden om om te gaan met moeilijke situaties en
- middelengebruik/ medicatiegebruik.
De WHO hanteert de volgende BMI (Body Mass Index) classificaties:
< 18,5 = ondergewicht 18,5 t/m 25 = gezond gewicht 25 t/m 30 = overgewicht 30 t/m 35 = obesitas 35 t/m 40 = ernstige obesitas >40 = ‘morbide obesitas’
Bron: WHO
Wij blijven nog even bij de cijfers!
In 2019 is de helft van volwassenen in Nederland te zwaar. Dat is 50,1% van mensen boven de 18 jaar. Van de kinderen tussen de 4 t/m 17 jaar oud hadden 13,2% in 2019 overgewicht, waarvan 11% matig overgewicht en 2,1% ernstig overgewicht (obesitas).
Een bariatrische ingreep blijkt de makkelijkste en beste oplossing in het bestrijden van overgewicht.
Wat betekent een bariatrische ingreep?
Bariatrische ingreep of obesitaschirurgie: is een maagverkleining. Op dit moment zijn de twee meest voorkomende bariatrische ingrepen;
- De sleeve operatie: er kan minder voedsel worden opgenomen door de verkleining van de maag en
- De gastric bypass: de inname van voedsel wordt beperkt door de verkleining van de maag en in de dunne darm.
De bariatrische chirurgie wordt momenteel als meest effectieve behandeling van (co)morbide obesitas (dus een BMI vanaf >35) gezien. Het doel is het om langdurig het lichaamsgewicht te verlagen en de levenskwaliteit te verbeteren. Er zijn verschillende klinieken gespecialiseerd in bariatrische ingrepen, waarin meestal met een multidisciplinair team gewerkt wordt, bestaande uit: medici, diëtisten, psychologen en fysiotherapeuten.
“Een maagverkleining is geen tovertruc op zoek naar geluk.”
Wat de titel al zegt, een maagverkleining of bariatrische ingreep is geen tovertruc. Voor een ingreep en na de ingreep is een psychologische/psychosociale begeleiding wenselijk.
Voor de ingreep:
- Overgewicht ontstaat niet van de een op andere dag. Vaak gaat er een hele periode aan zelfonderzoek, diëten en leefstijlaanpassingen vooraf. Echter leidt dit nog niet naar het gewenst resultaat: langdurig gewichtsverlies.
- Voordat je aan een ingreep denkt is het belangrijk om je het volgende af te vragen:
- Wat is (volgens mij) de oorzaak van mijn overgewicht?
- Wat is mijn eetpatroon?
- Hoe en wanneer eet ik?
- Wat zijn mijn overtuigingen over eten?
- Wat zijn mijn overtuigingen tegenover mijn lichaam?
- Hoe ga ik om met moeilijke situaties?
- Hoe staat het met mijn zelfbeeld?
- Ken ik mijn grenzen (niet alleen mbt eten)?
- Wanneer voel ik mij gelukkig? enzovoort
En de belangrijkste vraag: Wat levert mij een maagverkleining op?
Als je antwoord is – dan ben ik gelukkig – wil ik je graag uitnodigen om verder te kijken in je leven. Er zullen zeker (ongeacht je gewicht) nu al mensen, situaties of “dingen” zijn waar je gelukkig van wordt en bent.
Na de ingreep:
“Afvallen is… alsof je een jas uittrekt en tot je kern komt.”
Tijdens het afvallen doorloop je een veranderproces, niet alleen lichamelijk – juist ook psychisch en mentaal. Je doet als het ware laagje voor laagje af tot je bij je kern komt. Ben je klaar hiervoor?
Ben je bereid om de verantwoordelijkheid voor jezelf te nemen, je grenzen aan te geven, jezelf liefdevol en waardevol te voelen en te accepteren zoals je bent? Los van de lichamelijke problemen die kunnen ontstaan, zoals:
- fysiek merk je dat je minder kan eten, maar psychologisch verlang je vaak nog naar grote porties
- zo snel mogelijk sporten
- omgang met overtollige huid
- omgaan met misselijkheid, opgeblazen gevoel, buikkrampen, diarree
- laag bloedsuikergehalte, waardoor je duizelig kan worden
- kampen met vitamine en mineralen tekorten
- zwangerschapswensen uitstellen
- kans op gewichtstoename (20% van de patiënten komt na de ingreep weer aanzienlijk aan).
“Het is fijn dat je op deze manier kunt afvallen, maar de prijs die je betaalt is hoog.”
(Annette, rtlnieuws.nl, 19 juli 2018).
Waar richten wij ons op tijdens de therapie en begeleiding bij Psycholoog Leerdam?
Iedereen heeft een andere achtergrond en gegronde reden waardoor overgewicht ontstond. De therapie en begeleiding is dan ook specifiek op jouw persoonlijke situatie toegespitst – geen standaard protocollen en meetlijsten.
Wanneer je in therapie en begeleiding komt bij Psycholoog Leerdam gaan wij samen aan de slag met vragen rondom:
- je levensloop en je rode lijn mbt eten
- de onderliggende oorzaak van je eetgedrag en -patroon
- je zelfbeeld
- het aangeven en stellen van grenzen
- je overtuigingen en patronen rondom eten
- het nemen van je verantwoordelijkheid: wordt weer de kapitein op je eigen schip!
Voor-zorg: Onze gesprekken maken je bewust van waar je staat, belichten je blinde vlekken en geven je inzicht in het doel van een bariatrische ingreep of juist de mogelijkheid om op een ander manier naar je lichaam en je eetpatroon te kijken. Dit kan je helpen om een bewuste keuze te maken richting langdurig gewichtsverlies. Hiervoor werk ik samen met zowel diëtisten, fysiotherapeuten als leefstijlcoaches.
NA-zorg en preventie: Al jaren begeleid ik bij Psycholoog Leerdam mensen na een bariatrische ingreep. En het worden er steeds meer. De begeleiding en therapie is gericht op waar JIJ nu staat en welke gevolgen de bariatrische ingreep voor je heeft. Denk hierbij aan:
- omgaan met de veranderingen in lichaam en psyche
- een nieuwe (liefdes)relatie opbouwen met jezelf
- aangaan en het stellen van grenzen
- integratie en steun vanuit je omgeving
- schaamte of de moed om te falen
- omgaan met zelfkritiek en de innerlijke criticus
- een nieuwe relatie opbouwen met eten.
Als gevolg hiervan zul je bewuste keuzes gaan maken, grenzen bewuster en sneller stellen en groeien tot de persoon die je in je kern al bent.
Neem contact op
Sta jij op het punt of overweeg je een bariatrisch ingreep? Laten wij samen kijken naar de mogelijkheden. Of heb je een maagverkleining achter de rug maar voel je nog niet “geland” in je nieuwe IK? Neem dan gerust contact met mij op.
Deel dit stuk
Praktijklocatie
Kantoor aan deParmentierstraat 2, 4143 HA Leerdam
info@psycholoogleerdam.nl
06 - 48 75 53 67
Maandag t/m zaterdag
Huisbezoeken
Maandag - vrijdag: 9:00 - 18:00KvK: 56774702
BTW-ID: NL002401330B91
Plaats een Reactie
Meepraten?Draag gerust bij!